qнажмите здесь, чтобы открыть PDF-версию
Введение
Некондиционное молоко, в том числе молозиво, переходное молоко и молоко, содержащее антибиотики после лечения, традиционно дают телятам как источник питания до отъема. По данным исследования Dairy 2014 NAHMS Министерства сельского хозяйства США (USDA, 2016), около 78% хозяйств США кормят телят молоком (пригодным или непригодным к продаже), самим по себе, или с заменителем молока. Если предположить, что большая часть молока, которое дают телятам, является непригодным к продаже, очевидно, что значительное число телят в США получают до отъема некондиционное молоко.
При кормлении некондиционным молоком возникает проблема потенциального наличия антибиотиков и/или устойчивых к антибиотикам бактерий. Я рассматривал идею кормления телят некондиционным молоком в нескольких заметках о телятах (№35, 98, 119, 146 и 193). В целом, мы понимаем, что кормление некондиционным молоком может влиять на устойчивость к антибиотикам или размножение устойчивых к антибиотикам бактерий; однако не ясно, насколько велик в данном случае относительный риск. Тем не менее, в нескольких недавних статьях в журнале Journal of Dairy Science были предприняты попытки ответить на вопрос: «Если я даю телятам некондиционное молоко, каков риск увеличения устойчивости к антибиотикам у моих телят в частности и на моей ферме в целом?» Это важный вопрос, поскольку уже доказано, что гены, отвечающие за устойчивость к антибиотикам, «передаются» от одних видов бактерий к другим (более подробную информацию можно найти в статье Википедии по ссылке ссылке). Усиление устойчивости к антибиотикам даже у непатогенных бактерий увеличивает риск возникновения устойчивости к антибиотикам у потенциально патогенных бактерий и в будущем может снизить эффективность антибиотиков, используемых для лечения телят и коров (и людей).
Исследование
В своей статье в журнале Journal of Dairy Science Duse et al. (2015) сообщают о результатах обследования 243 ферм в Швеции. Авторы описывают практики содержания и методики отбора образцов кала у 729 телят в возрасте 7–28 дней (медианный возраст = 15 дней). Исследователи анализировали фекальные образцы на наличие устойчивой к антибиотикам бактерии Escherichia coli (устойчивость ко многим противомикробным препаратам). Затем они оценивали связь между практиками содержания (в том числе кормлением молозивом и молоком от коров, прошедших лечение) и наличием в фекалиях устойчивой к антибиотикам E. coli. В целом, они нашли, что устойчивая к стрептомицину, налидиксовой кислоте или цефотаксиму E. coli была выделена у 90, 49 и 11% телят соответственно. Примерно у половины телят (48%) найдены случайным образом выбранные изоляты E. coli, устойчивые по крайней мере к одному препарату. Некоторые факторы содержания были связаны с размножением устойчивой E. coli; однако кормление телят некондиционным молоком было значительным фактором риска для размножения устойчивой E. coli. Интересно, что кормление молозивом и переходным молоком коров, которых лечили во время сухостойного периода, НЕ было связано с размножением устойчивой E. coli, что позволяет предположить, что правильные периоды каренции полезны для снижения риска передачи устойчивости к антибиотикам.
Для количественного определения риска размножения в фекалиях у телят устойчивой к антибиотикам бактерии после кормления некондиционным молоком канадские исследователи (Babafela and Smith, 2017) применили другой подход. Чтобы оценить увеличение числа телят, у которых при кормлении некондиционным молоком размножается устойчивая к цефалоспорину E. coli, исследователи использовали моделирование методом Монте-Карло. Это компьютерная модель, в которой обычно содержатся тысячи условных «животных». Каждое «животное» (считайте, что это отдельный ряд в таблице, в котором есть данные об одном животном) содержит различные представляющие интерес характеристики. В данном случае авторы включили в исследование процент ферм, где используется некондиционное молоко, число дней кормления некондиционным молоком, количество выпоенного молока, распространенность устойчивой к антибиотикам E. coli и концентрацию E. coli в некондиционном молоке. Затем авторы рассчитали дополнительные параметры, чтобы определить увеличение числа телят, у которых при кормлении некондиционным молоком размножилась устойчивая E. coli. Читатели, которым интересны подробности моделирования, могут ознакомиться с обзором этой интересной статьи в журнале Journal of Dairy Science (по ссылке).
В целом, авторы сообщают, что риск размножения устойчивой к антибиотикам E. coli у телят, которых кормят некондиционным молоком на протяжении периода отъема, составлял 5,7 телят на 1000. Согласно этой модели, 5,7% образцов некондиционного молока содержали устойчивую к антибиотикам E. coli. Если распространенность E. coli снижалась до 3, 1,5 и 1%, ежедневный риск размножения снижался на величины 50, 65 и 82% соответственно.
Из-за недостатка данных о связи «доза-ответ» у устойчивой к антибиотикам E. coli у телят на молочном питании авторы сделали в этом исследовании многочисленные допущения, чтобы провести моделирование. Однако, несмотря на допущения, кормление некондиционным молоком явно увеличивает количество телят, у которых размножается устойчивая к антибиотикам бактерия. Тем не менее не ясно, до какой степени пастеризация может смягчить этот риск. По данным исследования Dairy 2014 NAHMS Министерства сельского хозяйства США (USDA, 2016), 72,9% малых молочных ферм (со стадом < 30 коров) в США дают телятам непастеризованное молоко (в том числе как пригодное к продаже, так и некондиционное), тогда как 26,3% крупных хозяйств (> 500 коров) утилизируют непастеризованное молоко. Таким образом, существует значительный риск, что некондиционное молоко увеличит распространенность устойчивых к антибиотикам бактерий в молочных хозяйствах.
Резюме
Недавно опубликованные дополнительные данные позволяют сделать вывод, что использование некондиционного молока в молочных хозяйствах усиливает размножение устойчивых к антибиотикам бактерий через телят на молочном питании. По оценкам авторов, на фермах, где телят кормят некондиционным молоком, у 5,7 телят из 1000 размножается устойчивая к антибиотикам E. coli. До сих пор неизвестно, до какой степени эти бактерии увеличивают общую устойчивость к антибиотикам на ферме и насколько эффективно пастеризация снижает этот риск.
© FAO, 2022